雯雯(化名)31岁,家住合肥市瑶海区,年年初与相恋两年的男友走进了婚姻殿堂。因为刚结婚不久,雯雯还想以事业为重,同年5月意外怀孕后,雯雯便做了人流。术后,雯雯与丈夫一直工具避孕到年。
结婚三年,雯雯夫妻俩因为事业没有要孩子,随着年龄的增长,双方家里也开始催生了。年,雯雯夫妻俩便开始备孕,但备孕一年了,雯雯还是照常来月经,只是无明显诱因出现月经不规律,经量减少到原来的1/2,经期也缩短至2天,色暗红。年8月,雯雯因月经量减医院,行B超检查,示“左侧卵巢囊肿,盆腔积液”,予口服中药1周,服药后经量较前增多,色红,但经期仍是2天。雯雯再次试孕了一年,还是未孕。
历经两年多不孕,雯雯夫妻俩这次是真急了。在网上多次咨询后,年11月雯雯在丈夫的陪伴下走进了我院。在了解雯雯的情况后,我给她做了一个系统的检查。
妇科检查外阴:已婚式;阴道:通畅;宫颈:光滑;宫体:后位,大小正常,质地可,活动可,压痛(-);附件:左侧附件可触及3cm左右包块,压痛(-)。
辅助检查B超示:左侧卵巢内囊性回声(考虑巧囊)、盆腔积液;子宫输卵管造影示:双侧输卵管粘连。
主要化验血常规、白带常规、凝血、尿常规、甲状腺功能、血糖、血脂、肝肾功能、电解质等检查未见明显异常,免疫八项阴性。
(怀孕的雯雯来向我报喜)
拿到检查报告后,我向雯雯及其丈夫说明了她不孕的病因,并告诉他们,雯雯需要手术治疗才能自然受孕。雯雯的丈夫当即办理了入院手续,雯雯完善术前相关检查后,在全麻腹腔镜下接受盆腔粘连分离+双侧输卵管整形+右侧输卵管系膜囊肿摘除+左侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+异位灶电灼+美兰通液+宫腔镜探查术。
腹腔镜下见子宫后位,大小正常,双侧骶韧带及直肠表面大量紫蓝色异位病灶,双侧输卵管走形稍迂曲,伞端粘膜褶皱丰富,与同侧卵巢膜性粘连,右侧输卵管末端可见数个系膜囊肿,直径约0.5cm,左侧卵巢增大约5*4*4cm,可见一直径约3cm囊肿,与左侧盆壁及左侧骶韧带致密粘连,右侧卵巢大小正常。
宫腔镜下见宫颈管正常,宫腔形态规则,内膜适中,腺体开口丰富均匀典型,双侧输卵管开口可见,未见明显息肉肌瘤等占位病变。
(雯雯早孕的检查单)
常规行上述手术,术中经宫腔美兰通液,腹腔镜下见双侧输卵管伞端美兰通液流出顺畅,手术顺利完成。
年2月底,顺利怀孕的雯雯在丈夫的陪伴下来向我报喜。她高兴地跟我说:“当初的选择没有错,来天伦,怀孕就是快!”只要找准病因,经过治疗,肯定是能怀上的,而我们天伦就是希望用尽最大的能力,让所有的患者在最快的时间内怀上!
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