医生，B超显示我盆腔有积液，是不是得了盆腔炎？我要求输液治疗。在门诊经常会遇到这样的疑惑和诉求，盆腔积液等于盆腔炎？今天我来给大家科普一下盆腔积液。
盆腔积液有生理性和病理性的两种情况，生理性的盆腔积液不用治疗，但病理性的盆腔积液需要对因治疗，即治疗原发病。
首先我们需要了解一点基础生理知识。
一、人体内有一个神奇的组织--腹膜，覆盖腹腔脏器及盆腔与腹腔表面，腹膜可漏出少量液体，医学上称其为腹膜漏出液。多为淡黄色，稀薄透明，对腹腔以及盆腔内的脏器（肠管、大网膜、子宫、输卵管、卵巢、肝脏等）起润滑，防粘连作用。盆腔属于腹膜腔的一部分，当人处于站立或卧位时子宫直肠凹处于腹膜腔的最低位。因此，超声检查时可见子宫直肠凹内有液性暗区，医学上称其为盆腔积液。这种积液属于正常的生理现象，不需要治疗。
二、盆腔积液一般情况下少于ml，但在排卵期时积液量会增多，这是因为卵泡破裂后，卵泡液及排卵创口的渗血流到子宫直肠窝，导致盆腔积液量增加，这种积液属于正常的生理现象，不需要治疗。
三、另外在月经期，部分人会有经血逆流，盆腔积液量有所增加，此种情况属于正常的生理现象，不需要治疗。了解了以上情况，你一定轻松了一大截，大部分的盆腔积液都是生理性的，不必过于担心。
那病理性的盆腔积液有哪些呢？
一、当盆腔积液伴有发热，白带增多发黄时，需警惕盆腔炎。需要及时就医，医生会给你做相关的查体和生化检查（血常规），予以相应的抗炎治疗。
二、当盆腔积液伴有停经，腹痛，恶心呕吐时，要考虑异位妊娠破裂可能，需及时就医，经确诊后可能需手术治疗。
三、当盆腔积液出现在黄体期（月经后半周期），伴有腹痛时，需考虑黄体破裂出血可能，需密切观察，避免剧烈运动，当出现头晕血压下降等休克症状时需立即就医，经确诊后可能需手术治疗。
四、其他如肝硬化或腹腔肿瘤可能伴有大量盆腹腔积液，需及时就医，治疗原发病。
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