在国内媒体的一项调查中显示，有超过一半的网友认为盆腔积液是一种非常严重的妇科病，今天我们就请沃医妇产名医集团创始人、妇产名医、知名大V龚晓明和我们聊一聊这个话题。
一个容易出现的误区，很多人在常规妇科检查的时候发现会有盆腔积液，通常也没有任何不适的症状，但是却不少人被挂上抗生素来治疗，这是一个典型的过度治疗的情况。
大多数情况下，积液不是大问题
正常情况下，盆腔内是没有积液的，专家指出，盆腔积液是盆腔炎的一种表现形式，正常的少量的盆腔积液集聚在盆腔是对女性有益的，但是一旦输卵管有渗出，伞端通畅少量渗出物就会到盆腔，从而形成病理性的盆腔积液。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔积液不积极治疗的话是会造成女性不孕的。
并不是盆腔内出现积液就代表患上了盆腔积液了，其实，在排卵期和妊娠初期都有可能会产生10mm以内的生理性盆腔积液，这种情况当时期过后，都是可以自行的恢复的，不必担心。倘若不符可以上两个时期，那么就很有可能是盆腔炎所致病理性盆腔积液，因此患者一定要在医生的指导下进行治疗。
盆腔积液≠盆腔炎
盆腔积液未必是盆腔炎。子宫直肠窝处于盆腹腔的最低点。水往低处流，所以只要盆腔有液体，就会因重力作用聚于此。哪怕少至两三毫升的液体积聚，在B超下都可以被检测出来。盆腔积液是否需要治疗需要看具体积液的量。
但是，如果B超显示积液量较多、范围较大，且伴有单侧或双侧腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、胀痛等症状，就要警惕是否为盆腔炎了，需及时到医生处就诊。一旦确诊为盆腔炎，就应该在医生的指导下规范用药，以免盆腔积液的面积进一步扩大，甚至导致输卵管炎及输卵管堵塞等并发症。某些疾病如妇科肿瘤，也会出现较多盆腔积液伴或不伴腹痛，医院就诊检查。
病理性盆腔积液是哪些疾病导致的？
（1）月经期不注意卫生月经来潮时，子宫内膜会有脱落现象，宫腔内部的血窦呈现开放状态，并且会存有小积血块等，此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人卫生，使用不洁卫生棉、卫生纸等，或者在月经期间进行性生活，给细菌的滋生和感染提供了良好机会，引发女性盆腔炎。
（2）邻近器官炎症蔓延患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终导致盆腔炎。
（3）产后、流产后感染分娩和人工流产后，身体虚弱，免疫力低下，此时宫颈口处于扩张状态，如果没有注意个人卫生，那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染。
（4）妇科手术后感染人工流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等，如果手术过程中消毒不严格，那么很容易在手术后并发感染。如果在手术后不注重个人卫生，不根据医生的嘱咐进行恢复治疗，治疗后过早进行性生活等，都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染。
（5）其他卵巢及输卵管肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液同时伴有腹水，甚至胸水。异位妊娠和黄体破裂可引起盆腔血性积液。结核性盆腔炎时，腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，会产生大量的渗出液聚积在盆腔。
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