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盆腔积液有生理性和病理性之分，这与月经周期、排卵周期有一定关系。
生理性盆腔积液有几种情况，比如：
快来月经或月经刚干净时，由于经血倒流，盆腔会有经血池，B超上就会表现为盆腔积液，但是一般这些经血倒流不是很多。
在排卵期，卵泡液渗出刺激腹膜也会导致一定量的盆腔积液，但是量也不会很多。
绝经的老年人有时也会有少量的盆腔积液。
如果不是在月经前后或排卵期等生理情况下出现的盆腔积液，就需要考虑盆腔炎症的可能性。
一般来讲，典型的盆腔炎患者通常会有症状——不舒服的感觉：
急性盆腔炎患者通常会有剧烈腹痛，高热。
慢性盆腔炎或比较轻的盆腔炎患者通常会有：下腹隐痛、下腹坠胀、白带增多、经期腹痛、月经不规则、月经淋漓不净等症状（当然，上述症状不会全部出现在一个人身上）。
还有一些不典型的盆腔炎患者，也可以没有症状。
盆腔炎的盆腔积液一般是由于炎症刺激腹膜渗出导致的，没有渗出不代表没有盆腔炎。
盆腔炎的诊断除了B超外，还要结合妇科检查，排除其它妇科（子宫内膜异位症、卵巢囊肿扭转、黄体破裂、肌瘤变性等）或内外科的疾病（阑尾炎、肠道疾病等等）才能明确诊断。
总之，有盆腔积液不代表一定有盆腔炎，没有盆腔积液也不代表一定没有盆腔炎。
盆腔炎与盆腔积液的区别
盆腔炎：是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁延而来，其发病时间长，病情较顽固。
但在现实生活中，盆腔炎的发病率并不高，发病的只是少数。常是因女性机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性体内的自然防御功能遭到破坏时，导致的盆腔炎发生。
盆腔积液：盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后。按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。可见，盆腔积液有可能是盆腔炎症渗出所致，也就是说，盆腔积液可能是盆腔炎的一种症状。
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