原创美董慢調私理Dr董收录于话题#盆腔积液1个
门诊经常遇到很多妹子，做完B超后指着报告上的“盆腔积液”问：医生，什么是盆腔积液？我为什么会有盆腔积液？这个盆腔积液要怎么治？
有时候医生会说“要治疗”，有时候医生又会说“不要紧，不用管”。这到底是怎么一回事？盆腔积液究竟是什么呢？
盆腔积液
提到盆腔积液的名字，我们会很自然地联想到胸腔积液、腹腔积液、心包积液等类似的医学名词，随之又想到，一般都是在一些病理状态下才会出现胸腔积液、腹腔积液、心包积液。那么，这样是不是说明“盆腔积液”也是一种病呢？
其实，盆腔积液是一种很常见的妇科症状，而妇科症状并不等同于妇科疾病，这只是在做B超时对盆腔内液体的一种描述。
盆腔内的液体从哪里来？
女性的盆腔、腹腔内包含众多器官，例如腹膜、大网膜、肠管等都会不断的分泌液体，而这些液体不仅可以保护盆腔和腹腔内的器官，还可以起到润滑作用，减少腹腔和盆腔内脏器的相互摩擦。
同时，由于盆腔在体内处于较低的位置，水往低处流，这些液体自然而然的都流到了盆腔，并蓄积在盆腔中。
此外，在女性月经期的时候，也可能出现少量经血逆流至盆腔的情况；而在排卵期，也会有少量卵泡液和少量出血，造成盆腔积液，这些都是再正常不过的了。
盆腔积液完全是正常的生理现象？
也不完全是这样。
人体产生的这些生理性的液体，在分泌的同时，也在逐渐被吸收。在临床上，如果盆腔积液的深度小于3cm，或是在3cm左右，患者也没有明显的不适症状，医生通常不予以治疗处理，等待这些盆腔积液自行消失即可。
而如果积液的深度大于3cm，那医生就要考虑是不是有病理性积液的可能。
什么情况下会出现病理性积液呢？
一般病理性的盆腔积液都会伴有明显的临床症状，大部分患者会有下腹部胀痛、腰骶部酸痛等不适。这些病理性积液大多是由于如宫颈炎、盆腔炎、腹膜炎等急慢性炎症的炎性渗出而产生的，也有可能是刚做完宫腔镜、腹腔镜手术造成。
此外，如宫外孕、盆腔结核、盆腔肿瘤、黄体破裂、卵巢囊肿破裂等也可能导致病理性积液，但一般这些病证还会伴随相应的临床症状，并不会只表现为盆腔积液，因此可做鉴别。
所以，在B超报告上看到盆腔积液不用怕，医院请医生根据原因和临床表现以及检查结果综合评估是否需要治疗。
