猫爪草
患者，女，30岁，河南人。面部有黄褐斑，体型偏瘦，面黄无光泽中唇黯红。脉弦滑，左关稍涩，舌边有瘀斑，苔厚腻，微黄。月经来时有血块，白带多，有气味。纳差，失眠，月经来时头晕。小腹胀。妇科检查：盆腔积液，卵巢囊肿。
处方：猫爪草50g，急性子30g，茯苓30g，泽泻20g，桂枝12g，猪苓30g，白术20g，牡丹皮30g，桃仁12g，白芍10g，乌梅，薏苡仁g，制附子20g，败酱草50g。
8剂后排出秽浊之物甚多。患者甚怕，告之勿惊，此得效也。并云盆腔积液已经好转。患者不信，检查后果然盆腔积液已不复存在。检查的医师也惊奇不已。其实何奇之有？辨证用药准确：随时都有这种惊奇的事发生的。
乃于上方去薏苡附子败酱散，加穿山甲、皂角刺。20剂后卵巢囊肿也愈。患者黄褐斑也消失得无影无踪，脸色也变得红润艳丽。
按：患者当时面部有黄褐斑，体型偏瘦，面黄无光泽，唇黯红。在临床上，只要有黄褐斑的女性，十有八九都会有湿滞血瘀。患者的症状也符合我们望诊的推断。一般来说我喜欢用经方。简单有效。本例所用之方中有五苓散，有桂枝茯苓丸合当归芍药散，还有以薏苡附子败酱散为主的大杂方。其中桂枝茯苓丸合当归芍药散是近代经方大师赵明锐的用药经验。而桂枝茯苓丸合薏苡附子败酱散又是倪海厦老师的方法。具体到我自己的独特经验，就是猫爪草、急性子、乌梅的应用。三者具有通散消瘀之效。我在临床比较讲究升降相须，通涩互济，寒热互佐，攻补并用。这也是处方之要点。用急性子、乌梅的思路，我的观点，一是二者都是果实，有以核引核之妙；二是女子以血为本，血，肝藏也，傅山也善从肝调妇科，这两味药，一急一缓，符合肝阴而用阳和木曰曲直的特性；三是量要大。我曾用此类方治疗乳腺增生3剂就愈。另外，就是薏苡附子败酱散的大量运用，盆腔积液才会好得那么快。
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