众所周知,试管婴儿在体外培养成胚胎以后就要移植入患者的子宫腔内,并且胚胎要在子宫腔内着床、发育成长。因此,宫腔内的环境对试管婴儿的妊娠率有很大的影响。不少的患者由于子宫内膜容受性不佳,植入优质胚胎后依旧失败了,那么,在试管婴儿的诊疗过程中遇到子宫内膜容受性差的情况应该怎么办?
一.什么是子宫内膜容受性?
子宫内膜容受性是指子宫内膜处于允许胚胎黏附、穿透接受胚胎植入的时期具有的特殊状态。女性不孕症的一个重要原因是子宫内膜容受性不良,良好的子宫内膜容受性是试管婴儿成功的关键之一。
二.什么是“容受性好的子宫内膜”呢?
首要条件,子宫内膜的厚度要达标。其次,内膜下血流丰富,体内激素水平和其它一些容受性相关分子的表达水平要正常。
三.子宫内膜容受性低的原因?
1.子宫内膜薄
人工流产、子宫内膜诊刮,以及子宫内血液循环不好等等原因都会造成子宫内膜薄。内膜是胚胎种植的关键,过薄的内膜无法给胚胎着床发育提供足够的营养需求,所以子宫内膜薄也是降低子宫内膜容受性的一个原因。
2.子宫构造异常
如先天性的子宫畸形,以及子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等都会降低子宫内膜的容受性。
3.盆腔积液
多数情况下输卵管积水会因为输卵管伞端部堵塞,而导致输卵管内积液往宫腔内流动,这些带有毒副作用的积液会进一步降低内膜的容受性。
4.子宫内膜细胞分泌的黏性蛋白品质不好
子宫内膜细胞会在胚胎着床期释放一种蛋白质,这种蛋白质如果分泌太少,就会降低内膜容受性,引起胚胎着床失败。
正常情况下,如果在胚胎移植前检查发现患者的子宫内膜容受性不佳,为了保证胚胎的着床率,通常都会建议先把胚胎冷冻保存,然后针对子宫内膜容受性低的原因进行治疗,等到子宫内环境调理好之后,再进行冻胚移植,可以有效提高试管婴儿治疗的妊娠率。
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