流产术后宫腔线分离医案一则
苗某女26岁
年9月12日初诊
主诉,8月28日行人流术,9月5日彩超复查示:子宫宫腔线分离约2.8mm,子宫大小约75x36x49mm。服用生化颗粒,少腹逐瘀颗粒一周,12日复查,宫腔线分离约2.3mm,子宫大小57x41x50mm。术后,面部、颈部以及背部出虚汗,少腹隐疼,大量水样分泌物。腰骶部冷。夜间3-4点易醒。舌像图:舌淡胖苔白腻,边齿痕。
处方:
白芍15g生姜10g大枣15g炙甘草10g
茯苓30g炒白术30g附片10g
7付颗粒水冲服日一剂分两次温服
9月19日复诊
19日彩超复查示:“宫腔线分离”消失。子宫大小约81x44x48mm。内膜居中,厚约7.6mm/2,内回声欠均匀。盆腔积液13x10mm。仍汗出、腰骶部冷、夜间醒。少腹隐疼偶作,偶有少量水样分泌物。舌像图:舌淡暗胖苔白,舌边齿痕。
处方:
干姜12g党参12g白术15g炙甘草10g
附子10g黄芪45g醋乳香6g醋没药6g
防风15g桂枝12g白芍15g龙骨30g
牡蛎30g
7付水煎服日一剂分两次温服
9月28日三诊
服上方后,诸症消失,唯晚上多梦,余无明显不适,月经未至。
处方:
干姜12g党参10g炒白术15g炙甘草10g
厚朴15g姜半夏15g生鸡内金10g山楂20g
川芎10g茯苓15g肉桂5g紫石英30g
川牛膝15g巴戟天15g
7付水煎服日一剂分两次温服巩固治疗
嘱其月经过后,复查彩超。
10月4日