本期关键词：盆腔积液概述、生理性与病理性分类、盆腔积液对怀孕的影响
今天一个妹纸火急火燎的私信，
说自己检查发现有3mm的盆腔积液，
吓坏了，问这个病严重吗？
会不会影响怀孕？怎么治疗？
用暖宝捂肚子对盆腔积液有用吗？
相信很多妹纸看到B超上的四个大字：“盆腔积液”都会发懵。其实盆腔积液分两种：生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。我们要分两种情况看待。
盆腔积液会影响怀孕吗？
盆腔积液会影响怀孕吗？这是很多有盆腔积液的女性急需想要了解的。
生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗，对怀孕也是没有影响的，病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的，不加以治疗的话，积液会慢慢变多，会导致女性不孕。
病理性盆腔积液为什么会影响怀孕
1、女性患有盆腔积液可能是由慢性感染病灶引起的，如妇科系统、卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起，这些病症拖久了会影响生育。
2、盆腔积液容易导致盆腔粘连、输卵管堵塞等，会导致不孕。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多，妇检下腹压痛、条索状增粗等症状，考虑为慢性盆腔炎，需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。
3、大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起，这些炎症也会影响精子和卵子结合，影响怀孕。
正确看待盆腔积液
盆腔积液可通过B超检查观察到，如果积液的深度小于3cm，没有其他不舒服的症状，通常是不需要处理的。那如果稍微多于3cm呢？这需要请医生了解患者的月经期、排卵期、有无腹痛、腹胀等情况，再来判断是不是病理性盆腔积液。
有五种情况值得注意（以下内容过于专业请认真阅读）：
1、当有盆腔炎症时，腹膜受炎性物质的刺激，可产生大量的渗出液，超声检查也有“盆腔积液”的产生，但此时往往伴有白带诊断色黄、发热等感染症状，血化验检查白细胞等可有异常变化。
2、当由于患肝硬化并发门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过ml时，称为“腹水”。
3、患腹腔肿瘤时，腹膜受炎性物质的刺激，可产生大量的渗出液，超声检查也有“盆腔积液”，检查往往有原发肿瘤的临床表现。
4、子宫外孕时，病灶局部组织破裂出血，超声检查有“盆腔积液”，患者往往有停经史，并可能伴有激烈的腹膜刺激痛及恶心与呕吐等，如出血量大，可伴有头晕等休克症状。
5、偶尔也有在正常排卵时的卵泡破裂孔出血，或在月经周期的后期排卵后卵巢黄体的破裂及出血，可有小腹隐痛等症状，此时超声检查有“盆腔积液”，此情况往往一过性或1-2天即消失，不必恐慌，但如破裂口出血量大，就会引起类似宫外孕的症状，此时超声检查也可有盆腔积液较多的情况，即为病理情况，应看医生。
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