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ldquo孕妈咪rdquo流产后

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“孕妈咪”流产后的中医调养

谭新开教授医案分享

流产是孕妈咪最不愿意发生的事情,许多妈咪都会伤心地说:「为什么我会流产?明明我已经很小心了。」事实上,流产有很多时候并非孕妇「不小心」,还有先天不足、后天失调的因素,妈咪们不需要太苛责自己。旁人更要多加鼓励,而不是责怪或是追究流产原因。

百草堂名中医谭新开教授指出,流产后的「小月子」如果没做好,就容易月经失调,甚至导致不孕以及习惯性流产。建议小月子要进行2~3周,以下是孕妈咪流产后在谭教授这里中医调养并怀孕后成功顺产一正常男婴的医案。

医案分享

赖某女30岁年6月9日,怀孕2个月流产后第7天初诊于百草堂名中医谭新开教授。

患者6月2号怀孕2个月因孕酮低导致自然流产,未行诊刮术,现患者阴道流血量少,色暗,有血块,小腹隐隐作痛,自觉晚上出汗多,睡眠质量一般,纳一般,二便可,舌淡,苔薄白,脉沉细;在我门诊部行B超提示:子宫大小45X35X50mm,子宫内膜6.5mm,宫腔内见稍高回声区5X4X4mm,子宫底后壁见低回声区9X6X8mm,盆腔积液26X9mm;

谭教授考虑患者流产后未做诊刮,B超提示宫内有残留物,结合症状脉象辩证流产后淤血阻滞,胞脉不畅,气血失调,予以中药活血化瘀,温经通络,理气止痛;

处方:

黄芪18g当归15g川芎8g赤芍12g桃仁8g车前子12g

鳖甲20g山楂15g三棱6g莪术6g川牛膝12g益母草18g

败酱草15g王不留行8g等

日一剂,水煎服,X7付

6月16日复诊,患者右腰部偶有酸胀感,出汗较前减少,小腹隐痛较前好转,无明显阴道流血,食寐可,二便可,舌淡,苔薄白,脉沉细;行B超提示:子宫大小45X35X46mm,子宫内膜5.8mm,子宫底后壁见低回声区9X6X8mm,盆腔积液13x6mm;

谭教授根据B超提示残留物消失,盆腔积液较前减少,患者无阴道流血,结合脉象辩证流产后气血两虚,予以中药益气养血、补肾健脾,调和冲任,滋养内膜;

处方:

淫羊藿8g菟丝子15g杜仲15g枸杞子15g熟地黄20g白术12g

白芍15g黄芪18g茯苓12g山药15g覆盆子15g陈皮6g

桑葚15g等

日一剂,水煎服,X10付

7月13日三诊,患者服药后无明显不适,复查B超,内膜8.3mm,提示增长内膜有效,患者流产后42天,月经即将恢复来潮,继续予以中药调理冲任,疏通胞脉;

处方:

当归15g川芎8g熟地20g白芍15g杜仲12g覆盆子12g

鳖甲15g黄芪15g肉苁蓉12g菟丝子15g枸杞子15g等

日一剂,水煎服,X10付

后随访患者于7月24日月经来潮,量中等。色暗,稍有血块,无腹痛;月经干净后复诊以二诊处方加减继续调理子宫内环境,后于10月底告知停经受孕,10月30日测得血hcg为.4iu/L,孕酮.3nmol/L,雌二醇.19pmol/L,p值正常范围。

为慎重起见,跟踪检查血HCG,p值,谭教授予以患者中药固肾安胎治疗至孕期12周。

年8月,赖女士告知谭教授已足月顺产一正常男婴,十分感激谭教授。

专家介绍

教授,主任医师,年12月毕业于湖南中医学院中医医疗专业,中医妇科主任医师,从事中医临床医疗工作40余年,近10年来在省级、国家级医学杂志上发表专业论文10余篇,多次撰文参加全国性学术研讨经验交流会。

擅长妇科、男科、儿科及内科疑难杂症,主攻女性不孕症、月经不调、妇科炎症、妇科肿瘤、妊娠疾病、产后疾病、乳腺疾病、更年期综合征;男性不育、性功能障碍、前列腺疾病、泌尿生殖系统感染;小儿消化不良、发育迟缓、免疫力差及腰椎间盘突出症、腰肌劳损、风湿性疾病、皮肤病等内科疑难杂症。

坐诊时间:每周二上午、周日上午(百草堂天心门诊部)

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