随着健康意识的不断提高,以健康为中心的健康体检业已成为人们的生活必需品,但每当打开体检报告,体检报告中的专业术语及“甲状腺结节”、“肝囊肿”、“宫颈糜烂”……看得人眼花缭乱、心惊胆战,这些疾病会癌变吗?一张小小的体检报告单,常常给大家带来很多“危机感”。
其实很多“疾病”根本不需要治疗,只是名字听起来吓人。非要治?那就是瞎花钱。在这里,蓝星小编就跟大家侃侃这些“疾病”及相关癌症正确的筛查方法和路径(北京医学专家于年11月制定):
一、甲状腺结节95%都是良性甲状腺结节是体检报告上的常客。很多人体检一查出有“甲状腺结节”就非常紧张,认为要马上治疗,非常担心变成“甲状腺癌”!
事实上,1厘米以下的“甲状腺结节”完全不必担心,也不需做进一步检查。95%的甲状腺结节都是良性的,更不会变成“甲状腺癌”。
即使是甲状腺癌,大多数也是很“温柔”的,生长很缓慢,可以几年、十年潜伏在人体内,也相对稳定、听话。甚至部分低危险组的患者,可以定期体检观察而不需手术。
甲状腺癌症筛查方法和路径为:甲状腺彩超→若发现病灶→进一步检查确诊与治疗。
二、宫颈糜烂只是名字吓人“糜烂”一词给人很不好的联想,还容易和宫颈癌联系在一起。其实,这只是医学史上一个命名的大失误。
“宫颈糜烂”大部分属于正常的生理现象,需要结合宫颈脱落细胞学检测结果来进一步判断,如果细胞学和HPV检查结果没有异常,除定期体检外就无需特殊处理了。
宫颈癌筛查方法和路径为:宫颈脱落细胞学(TCT)检测+宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测→阳性者取组织活检、确诊与治疗。
三、子宫肌瘤5cm以下一般相安无事据统计,30岁以上的女性约20%有子宫肌瘤,即每五个女性中就有一个中招。“子宫肌瘤”这个词实在太容易让人联想到癌症了!其实,此“瘤”非彼“瘤”,子宫肌瘤的瘤多数是良性的。
如果近绝经期、经彩超检查肌瘤较小、没有症状,已经妊娠且肌瘤没有发生红色变性等情况,可以观察等待,每3~6个月复查一次即可。
但是子宫肌瘤患者准备妊娠时,若经体检发现肌瘤直径≥4cm,最好及时就医进行手术切除。
四、肝脏钙化灶一般无需治疗肝内钙化灶在肝病患者中检出率较高,可能与先天发育、钙磷代谢紊乱等因素有关,也可能是肝脏创伤愈合过程中组织纤维化,形成瘢痕,钙盐沉积形成。
肝脏钙化灶既不会自行消退,也很少继续发展,一般没有症状,不会对身体造成明显的不利影响,所以无需治疗。
但有的钙化灶靠近肝内胆管,超声检查时容易和肝内胆管结石混淆,就需要进一步进行CT或MRCP鉴别。
五、单纯性肝囊肿小于5cm不用治很多人体检查出了“肝囊肿”,就以为得了肝癌一样绝望,其实大可不必。
肝囊肿大多是先天性的,即“娘胎里带的”,并且生长非常非常缓慢,多数人更是无明显症状。如果不是体检时偶然发现,有些人甚至一辈子都不会发现。
体检查出肝囊肿,大多不用担心。绝大部分肝囊肿是不需要药物或手术治疗的,只需要定期随诊观察。仅有一小部分人需要手术,其中包括:囊肿直径8.0cm并有临床症状;囊肿合并出血、感染;囊肿无法与肝胆管腺瘤鉴别;多囊肝病导致门脉高压及功能损害者。
肝癌筛查方法和路径为:甲胎蛋白(AFP)+腹部彩超→阳性者进一步确诊与治疗。
六、乳腺增生为正常的生理现象一个体检下来,10个女性8个有“乳腺增生”问题。“乳腺增生会不会癌变成乳腺癌?”、“吃点什么药才能治好增生”?这些问题的答案很多时候都是:不用治疗。
乳腺增生并不会增加乳腺癌的发病率,也不会导致乳腺癌。乳腺增生常见于20多岁并且没有生育过的女性以及处于更年期前后的女性。这两个时期,女性由于体内激素的变化,乳房会有疼痛,有时会摸到一些包块,有时乳房会变大等,这些其实都是正常的生理过程。
只要每天保持良好心态,少吃含激素较高的食品,坚持适量运动就能有效缓解乳腺增生。
乳腺癌筛查方法和路径:
年龄<45岁,乳腺触诊+乳腺彩超;
年龄≥45岁,乳腺触诊+乳腺彩超+钼靶;
若发现病灶→进一步检查确诊治疗。
七、盆腔积液3厘米以下不用治“盆腔积液”听起来非常可怕,其实人体的盆腔、腹腔并不全是实心的组织,腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。
几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液,一般女性都在3厘米以下。3厘米以下可以视为正常范围,如果没有其他不舒服的症状,是不需要治疗的。
如果是排卵期、月经期或者月经刚结束的时候,积液可能会略有增多,但如果没有其他任何异常,即使稍微多于3cm也不必惊慌。
八、心脏早博没症状不用治疗心脏在正常跳动时,如果提前出现一些跳动,就像是演奏舞曲节奏乱了点,这种情况被称为“心脏早搏”。
很多人认为查出“心脏早搏”往往会和心脏病联系起来,其实,心脏早搏本身不是病,多是心脏其他问题的伴随症状。
早搏一般是良性的,大多数的早搏不会引发心脏病,偶尔出现心慌或者心脏“咯噔一下”,不用太过紧张。但如果经常有类似不适,医院的心内科咨询下医生比较好。
体检出以上疾病,大部分情况下不需要处理,做好每年的健康体检,监测身体变化就可以了。
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三、医院主任医师解读报告。