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生殖妇科系列之4盆腔积液知多少

医院做完彩超拿着提示的“盆腔积液”的超声报告就到社区“挂水”、“抗炎”等治疗,结果发现这盆腔积液就和“好朋友”一样,每月来来去去,总也治不好。究竟是治好了又有“炎症”了?还是以前治疗没用呢?相信这样的问题困扰了很多女性朋友。今天就帮你揭开“盆腔积液”神秘的面纱。根据产生原因,盆腔积液分为生理性及病理性两大类。一、生理性盆腔积液1、排卵期:一般月经前第14天左右为排卵期,由于卵巢没有腹膜的遮盖,排卵时破裂的卵泡液会由于重力的原因集聚在盆腔的最低点-“子宫直肠陷窝”中。这样的“积液”就是卵泡液。2、月经期:月经期出现的“积液”是经血少量倒流引起的。3、便秘时:经常发生便秘的女性,下腹部不定时的反复出现胀痛,想排大便,排清大便后就不会腹痛。这样的女性朋友有时也会出现“盆腔积液“,这是因为肠子的蠕动不正常而引起肠子渗出少量肠液导致腹腔液增多所致。二、病理性盆腔积液1、盆腔炎盆腔炎是指上生殖道及其周围组织的炎症,主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,其中输卵管炎最常见,大多发生在生育年龄妇女。如果出现较多的盆腔积液,伴有腹痛、发烧的症状,那么有可能发生盆腔炎症的感染。2、结核性盆腔炎女性生殖器结核中,输卵管结核最为多见,一般双侧居多,输卵管增粗肥大。输卵管结核常合并盆腔腹膜结核,腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶,产生大量的渗出液聚积在盆腔。如果发现大量盆腔积液伴有乏力、不孕等,提示结核感染的可能。3、异位妊娠受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,最常见的是输卵管妊娠。若输卵管妊娠流产或破裂,则会造成输卵管壁破裂出血,血液聚积在子宫直肠陷凹而形成盆腔积液。异位妊娠患者多有不规则阴道出血、下腹痛,妊娠试验阳性。4、卵巢及输卵管恶性肿瘤发生卵巢、输卵管及其他部位的恶性肿瘤,腹水一般较多,超声及磁共振检查在附件区发现占位,肿瘤指标等检测有助于诊断及鉴别诊断。5、对于应用促排卵药物的妇女而言,如果发生OHSS,可能会出现盆腹腔积液。综上所述,妇科体检时超声检查发现少量盆腔积液,可详细结合病史、症状以及体征等,明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液,则要明确导致积液的原因,去除病因是关键。

                







































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