有多少姑娘看到B超单子上的「盆腔积液」医院门口？又有多少姑娘明明没有一点儿症状，却因为「盆腔积液」硬生生吃了半年的药，到头来这积液却仍然存在？但是，也有人根本不把当回事。之所以有两种不同的态度，主要是因为对盆腔积液的认识不够准确。是怎么产生的？
是什么？
盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症都可能引起盆腔积液，按病理因素可分为「生理性盆腔积液」和「病理性盆腔积液」。病理性盆腔积液危害较大，一旦发现异常盆腔积液，应及时治疗。
病理性的盆腔积液是怎么引起的？1盆腔炎症２宫外孕宫外孕在胚胎发育到一定阶段后，由于胚胎生长部位的特殊性，会有出血的风险。比较常见的是，输卵管妊娠在6周左右，输卵管会因为太狭窄而被胚胎撑破、出现大出血。通常情况下，紧急出血非常凶险，往往在短时间内出血量就可以达到～ml，严重的会导致休克等危及生命的情况。
３卵巢囊肿破裂这里主要指卵巢黄体出血、卵巢囊肿破裂等。就好比盆腔里放着一个充满水的气球，由于特殊的情况气球破裂，里面的水流到了盆腔里。
４癌性腹水这里仅讨论由卵巢肿瘤导致的癌性腹水。70%的卵巢癌患者医院时确诊的。
病理性的盆腔积液有什么表现？检查发现”盆腔积液“怎么办？01class生理性盆腔积液，无需治疗
肚子里的脏器如肠管、大网膜、子宫、输卵管、卵巢、肝，胆，脾等脏器，及盆腔与腹腔表面均覆盖了层“面纱”，所谓的“面纱”就是腹膜，腹膜可漏出少量液体，称为腹膜漏出液。这些漏出液多为淡黄色，稀薄透明，可避免腹膜腔内的脏器相互粘连，对肠道蠕动起润滑作用，有抑菌，免疫的能力。正常情况下，腹膜漏出液一般少于ml，盆腔是腹膜腔的一部分，站立时处于低位，卧位时子宫直肠陷凹处于腹膜腔的最低位。因此，超声时可见子宫直肠陷凹内有液性暗区，也即称为盆腔积液。
在排卵时，由于卵泡液的排出及排卵创口渗血，破裂口出血少，此时B超可见少量盆腔积液。
上述的腹膜漏出液以及排卵产生的卵泡液等引起的盆腔积液均属于正常的生理现象，不需要治疗。
02class但是，出现以下几种情况引起的盆腔积液就需要治疗了（一）妇科疾病
（1）患有妇科盆腔炎症时，出现腹痛，发热，血象高等感染时，腹膜因受炎症刺激，可产生大量的渗出液，超声检查有“盆腔积液”的产生。
（2）患者有停经，不规则阴道流血或剧烈腹痛，伴头晕，恶心，呕吐，休克等，考虑已发生宫外孕破裂时，妊娠部位局部组织破裂出血，B超声发现“盆腔积液”，腹腔出血量多，盆腔积液多，需住院手术治疗。
（3）同房后出现下腹剧痛，伴头晕，恶心等，考虑卵巢排卵时卵泡破裂出血或黄体破裂出血时，B超声发现有“盆腔积液”，由于这种情况下出血有自凝的特点，症状一般1-2天即消失，不必恐慌。但若破裂口出血量大，出现腹腔内大出血，此时超声检查可有盆腔积液增多的情况，需急诊处理，必要时手术修补治疗。
（二）内科疾病
（4）肝硬化并门静脉高压、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过ml时，称为“腹水”，需要积极病因及对症治疗。
（5）患有盆腹腔肿瘤时，腹膜受肿瘤细胞刺激产生大量的渗出液，超声检查也有“盆腔积液”，但往往有原发肿瘤的临床表现。需要立即采取治疗措施。
