卵泡发育的好不好直接影响到受孕
关于卵泡和排卵的这些问题,你遇到过吗?
医生,我结婚1年多了,一直没怀孕,到底什么原因啊?
那你做过些什么检查?
我什么检查都做过了,B超做了没有问题,输卵管也是通的……
卵泡发育都监测了吗,有排卵?
没说,有卵泡不就是正常的么?”
短短的一段对话
我们发现了不少不孕症患者的一些误区
那我们就来了解下这个过程。
1卵泡从哪里来?青春期后,卵泡最终发育成熟并排卵。每位女性一生只能排出-个卵子。卵泡在卵巢中产生,卵巢的主要功能就是产生卵子并排卵及分泌女性激素。
2卵泡怎样发育?进入青春期,每个月经周期卵巢会募集3-11个窦卵泡(<10mm),通过“优胜劣汰”的自然选择过程,一般只有1个卵泡被优选发育成为生长卵泡(≥10mm),再进一步成为优势卵泡(>15mm),最终成为成熟卵泡(>18mm),最后排出。
3卵泡如何监测?一般卵泡的监测需要从月经周期的第3-5天开始。此时观察窦卵泡数量,另外可检测基础性激素的情况,来判断这个月卵巢的功能状态。
再次就诊一般选择月经周期的8-10天。此时常规监测卵泡,根据患者月经周期长短及卵泡大小调整下次就诊时间,一般间隔2-3天。
4是否排卵怎样判断?一般通过超声判断卵泡是否排出。如原有成熟卵泡消失、皱缩,黄体形成、盆腔积液增多、子宫内膜转化等。另外,促黄体生成素(LH)峰值下降、基础体温升高、宫颈粘液改变、血孕酮值升高等可提示卵泡已排出。
5卵泡排了,也同房了,为什么还没有怀孕?怀孕是夫妻共同的“事业”,女方排卵正常,但男方的精液质量差也是不能怀孕的,需要同时检测男方精液的情况;输卵管是卵子和精子相遇并受精的场所,因此输卵管功能正常是必不可少的;
6哪些异常情况可能会在监测卵泡过程中遇到?1、卵泡囊肿:由于炎症、紧张等原因造成卵泡直径大于25mm而不排卵时,可以定义为卵泡囊肿。
2、黄体囊肿:排卵后,卵泡壁塌陷,里面的细胞重新分布,并因为激素的变化而发生改变,伴随着少量的出血,便形成黄体囊肿。
3、卵巢多囊样改变:正常育龄期妇女有3-11个直径2-9mm的窦卵泡,当超声发现双侧卵巢卵泡数≥12个时,需进一步检查,排除多囊卵巢综合征的情况。
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