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胃肠间质瘤小小的粒子大大的帮助

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胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。胃肠间质瘤术后患者若没有进行新辅助治疗,可能会出现转移复发,就像江西赣州的患者朱女士。还好,朱大妈经过我院肿瘤一科团队的治疗,现在已经康复回家了。

腹痛、乏力,确诊梭形细胞肿瘤

68岁的朱大妈是在小肠间质瘤术后11个月来到我院的。在11个月前,大医院检查,查出来了梭形细胞肿瘤,医生结合免疫组化考虑为胃肠间质瘤。进行手术后,患者因为靶向药反应重,导致没有坚持服用。

近期,朱大妈出现腹痛、纳差、乏力等现象,医院检查,被确诊:小肠间质瘤、腹腔继发恶性肿瘤、肝部继发性恶性肿瘤、腹腔积液、胸腔积液、盆腔积液。

在肿瘤一科彭齐荣主任的带领下,医生们为患者定制了治疗方案。在完善血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、血糖血脂、心电图等相关检查后,对患者进行微创治疗。

厉害了,粒子植入术显神威

4月27日,经过增强免疫力、营养支持等对症治疗后,患者已无介入禁忌症。由刘跃军医生、龚燊医生为其行动脉灌注栓塞术,术中诊断为小肠间质瘤、III度骨髓抑制、腹腔继发恶性肿瘤、肝部继发性恶性肿瘤、右下肺肺部感染、腹腔积液、左侧胸腔积液、盆腔积液。

次日,考虑到患者情况尚可,可进行碘粒子植入术,通过不断内放射治疗,达到持续控制病灶治疗。

4月29日,刘跃军医生、龚燊医生在CT下,为患者行腹腔肿瘤碘粒子植入术。经过充分术前准备,在完成CT体表定位、制定TPS治疗计划后,医生根据TPS计划,在CT扫描图上找到肿块,结合定位纸,确定进针穿刺点、角度及深度,局部麻醉后在CT引导下,多点穿刺进入病灶,多次扫描后确定针尖均在肿块处,予植入放射性碘粒子共30颗。

再次扫描可见肿块内部粒子排列整齐,均匀覆盖肿瘤病灶。

术中,医生护士密切配合,成功完成治疗,术后患者无不适,安返病房。

5月5日,患者已可以自行排便排气,医生予以拔出胃管,恢复自主饮食,仍密切


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