部分正常女性在月经期或排卵期会有少量的盆腔积液。这是因为在解剖上盆腔处于腹腔最低的部位，当盆腹腔脏器有少量液体渗出时，液体会首先聚积在盆腔，从而形成盆腔积液。如月经时，少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液；月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔也可导致盆腔积液。
2.哪些盆腔积液需要治疗呢？
当有急性或慢性腹痛合并盆腔积液时，需要考虑以下疾病的可能：盆腔炎，盆腔脏器破裂（异位妊娠和黄体破裂）。此外，卵巢及输卵管肿瘤及肝肾疾病均可引起盆腔积液，同时伴有腹水，甚至胸水。
以上情况的盆医院进行积极治疗，其中最常见的盆腔积液的原因还是盆腔炎性疾病。
3.盆腔炎性疾病有哪些原因呢？（1）性生活不良：盆腔炎多发生于性活跃期妇女，尤其是初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者。经期性生活，使用不洁卫生巾等，也可使病原体侵入而引起炎症。
（2）妇科手术后感染：人工流产手术、放（取）环手术、输卵管造影（通液）等，如果在手术后不注重个人卫生，不根据医生的嘱咐进行恢复治疗，治疗后过早进行性生活等，都会引起盆腔炎。
（3）下生殖道感染：如淋球菌性宫颈炎，衣原体性宫颈炎，及细菌性阴道病都可能引起盆腔炎而至盆腔积液。因此，如果有白带增多或性状改变时需要及时治疗。
（4）邻近器官炎症蔓延：患有阑尾炎或腹膜炎症时，女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时，炎症上行感染，最终导致盆腔炎。
（5）结核性盆腔炎：腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶，会产生大量的渗出液聚积在盆腔。
4.盆腔炎性疾病有什么临床表现吗？
可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多。腹痛为持续性，活动后或性交后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有腹膜炎，出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。伴有泌尿系统感染可有尿急、尿频、尿痛症状。若在腹膜外可导致腹泻、里急后重感和排便困难。
若盆腔炎未得到及时治疗，可能会发生盆腔炎性疾病后遗症，即慢性盆腔炎。可表现为：（1）不孕，盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%-30%。（2）异位妊娠：盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的8至10倍。（3）慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。（4）盆腔炎反复发作：由于盆腔炎性疾病造成输卵管组织结构破坏，防御功能下降，若患者仍处于同样的高危因素，可造成再次感染导致盆腔炎反复发作。
5.盆腔炎的治疗方案如何呢？盆腔炎性疾病的治疗主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗。
（1）急性盆腔炎：抗生素联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物；予充分营养及液体摄入，纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调；与中成药联合使用，效果佳，预后好。
口服：头孢类/青霉素类/氧氟沙星类+甲硝唑（或替硝唑）联合中成药，如：妇科千金片（胶囊）、康妇炎胶囊、宫炎平片。
外洗：白带量多，外阴痒时，可用洗剂。如洁尔阴[或妇洁阴/千金宁洗液]。
（2）慢性盆腔炎：有效抗炎，止痛、防止复发，可选用妇科千金片、妇科千金胶囊等。建议连续使用2个月。月经量较多者，经期慎用。
妇科千金片：6片/次，一日三次，15天一疗程，连服4疗程。
妇科千金胶囊：2粒/次，一日三次，15天一疗程，连服4疗程。
6.怎么才能预防盆腔炎的发生呢？（1）注意性生活卫生，减少性传播疾病。
（2）及时治疗下生殖道感染。
（3）性伴侣的治疗。对于盆腔炎性疾病患者出现症状前60日内接触过的性伴进行检查和治疗。在女性盆腔炎患者治疗期间应避免无保护性性交。
（4）及时治疗盆腔炎性疾病，防止后遗症发生。有盆腔炎症，用妇科千金片，自然不炎而愈。
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