经曰：木郁达之，遂其曲直之性，故名曰逍遥。
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分享医生：湖南省宁远县关松中医馆关松
柴胡类方在妇科的应用（一）
逍遥散（出自《和剂局方》）柴胡、白芍、当归、白术、茯苓各30克，炙甘草15克。制法和服法：为粗末。每服6克，加煨姜1块，薄荷少许，水煎，不拘时服。本方以舒肝解郁养血为主，兼以健脾，为妇科常用的调经方，用治经前乳房作胀，月经先后不定及胁腹胀痛等。
汤剂常用量：
柴胡１０克，当归１０克，白芍１０克，白术１０克，茯苓１０克，炙甘草６克，生姜２片（或炮姜6克）、薄荷3-6克。水煎服。
病案举例：
蔡某某，女，２３岁 -10-08诊。
两年前怀孕并自然流产后至今未孕，现述经来六天，色正常，食冷则有血块，夏天畏热，冬天手足冷，面色萎黄，前额黯，经前心烦明显，经前一周有时乳房刺痛，稍口干，胃口可，二便可，精神佳，脉浮弦滑数，舌质暗红苔白。
诊断：不孕症
六经辨证为：少阳太阴合病。病机：血虚血瘀，肝气郁结。
柴胡6克*2包当归10g*1包白芍10克*1包苍术１０克*1包茯苓10克*1包甘草3克*2包炮姜６克*１包薄荷6克*1包郁金10克*1包香附10克*1包免煎颗粒剂7剂。
-11-19二诊：
LMP：11月1日，述经前心烦明显减轻，经前略微乳房刺痛，经来色红无块，做B超检查盆腔积液26*8MM，腹诊左少腹有轻度压痛，余无明显不适；查脉右偏弦，左关稍偏虚，舌质暗苔薄。嘱男方检查精液。
柴胡6克*2包当归10g*1包白芍10克*1包苍术１０克*1包茯苓10克*1包甘草3克*2包炮姜６克*１包薄荷6克*1包郁金10克*1包香附10克*1包川芎6克*1包免煎颗粒剂 10剂。
几个月后，患者的母亲路过医馆时，特地来告诉我，上次治疗后的次月即已受孕。
《医宗金鉴》对本方的精辟论述：“肝木之所以郁，其说有二：一为土虚不能升木也；一为血少不能养肝也。盖肝为木气，全赖土以滋培，水以灌溉，若中土虚，则木不升而郁，阴血少，则肝不滋而枯。方中用白术、茯苓者，助土德以升木也；当归、芍药者，滋养血以柔肝，薄荷解热；甘草和中；独柴胡一味，一以为厥阴之报使，一以升发诸阳。经云：木郁则达之，遂其曲直之性，故名曰逍遥。”
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.11.10
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