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沈氏中医大讲堂之盆腔炎的中医疗法

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盆腔炎

盆腔炎是指女性内生殖器(包括子宫、输卵管、卵巢)及其周围的结缔组织和盆腔腹膜的炎症。

若其未得到及时、正确的治疗,会引发一系列后遗症,后者将严重影响了女性的身心健康和生殖健康。盆腔炎性疾病后遗症多发于育龄期女性,是妇科的一种常见疾病。

盆腔炎性疾病后遗症的主要病理改变有:输卵管阻塞、输卵管增粗;输卵管卵巢粘连形成输卵管卵巢肿块;输卵管积水或输卵管积脓或输卵管卵巢囊肿;骶韧带增生、变厚。

有话讲

中医上没有盆腔炎这个名词,在中医上主要是分属腹痛、带下病、热入血室、产后发热、不孕等病症中。盆腔炎可以通过中医改善病情,通过内服中药汤剂进行治疗,也可以使用中药灌肠、针灸、耳穴、穴位贴敷等方法来改善病情,对用盆腔医院就诊,完善相关的检查,在医生的指导下进行治疗。盆腔炎会引发患者出现下腹痛、高热、寒战等症状,还会出现月经不调、不孕、盆腔积液等并发症。

其主要临床表现为:不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复发作。本病属于中医学的“带下病”、“妇人腹痛”、“热入血室”、“产后发热”、“癥瘕”等。

Vol.1

潘名熊治疗盆腔炎方

当归身,枸杞子,桂枝,茯苓,鹿角霜,沙苑子,远志。(原文未标注药量)补肾活血通络。用于带下不止,少腹内踝连痛不能伸缩、络脉不宣。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:(清)潘名熊.叶案括要[M].广州:广东科技出版社,:.

Vol.2

罗元恺教授治疗盆腔炎方一(丹芍活血行气汤)

丹参15g,赤芍15g,乌药12g,丹皮9g,川楝子9g,延胡索12g,桃仁12g,败酱草30g,当归10g,香附9g。活血化瘀、行气止痛。用于气滞血瘀之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服,10天为一疗程。处方出处:罗元恺.盆腔炎证治[J].中医杂志,,(7):11.

Vol.3

罗元恺教授治疗盆腔炎方二(气滞血瘀之盆腔炎方)

乌药15g,赤芍15g,桃仁15g,枳壳12g,延胡索12g,丹皮12g,香附10g,五灵脂10g,川芎10g,当归10g,甘草6g。行气活血、祛瘀止痛。用于气滞血瘀之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服,3个月经周期为一疗程。处方出处:罗元恺.女科述要—盆腔炎的中医治疗[J].新中医,,(3):17-18.

Vol.4

罗元恺教授治疗盆腔炎方三(瘀血包块之盆腔炎方)

桂枝15g,桃仁15g,赤芍15g,丹皮12g,莪术10g,茯苓25g,牡蛎25g,海藻20g。化瘀散结软坚。用于瘀血包块之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服,3个月经周期为一疗程。处方出处:罗元恺.女科

Vol.5

罗元恺教授治疗盆腔炎方四(气虚寒湿之盆腔炎方)

吴茱萸6g,炙甘草6g,党参20g,当归10g,阿胶10g(烊服),生姜10g,川芎10g,桂枝15g,白芍15g,法半夏12g,麦冬12g,丹皮9g。益气温经、散寒止痛。用于气虚寒湿之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服,3个月经周期为一疗程。处方出处:罗元恺.女科述要—盆腔炎的中医治疗[J].新中医,,(3):18.

Vol.6

欧阳惠卿教授治疗盆腔炎方(气滞血瘀之盆腔炎方)

丹参,赤芍,毛冬青,枳壳,香附,厚朴。(原文未标注药量)行气活血。用于气滞血瘀之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:肖承悰,吴熙.中医妇科名家经验心悟[M].北京:人民卫生出版社,:.

Vol.7

罗颂平教授治疗盆腔炎方(血瘀气滞之盆腔炎方)

丹参15g,赤芍15g,延胡索15g,牛膝15g,丹皮10g,香附10g,三七10g,乌药10g,鸡血藤30g。行气活血化瘀。用于血瘀气滞之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:郑泳霞.罗颂平教授治疗盆腔炎性疾病后遗症经验[J].新中医,,47(1):17.

Vol.8

张玉珍教授治疗盆腔炎方(盆炎康合剂)

毛冬青30g,丹参20g,蒲公英15g,败酱草15g,苍术9g,黄芪15g,黄精15g,香附6g,乌药10g,薄荷5g。活血化瘀、清热祛湿、理气止痛。用于湿热瘀互结之盆腔炎。由广州中医院制剂室制成ml/瓶的合剂,每次25ml,每日3次。处方出处:叶敦敏,张玉珍,周英.盆炎康合剂加阿司匹林治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].中国中西医结合杂志,,22(2):.

Vol.9

李丽芸教授治疗盆腔炎方一(湿邪内蕴、气血凝滞之盆腔炎方)

忍冬藤30g,败酱草20g,桃仁9g,丹皮12g,丹参15g,车前草15g,泽泻12g,枳壳12g。清热利湿、活血祛瘀。用于湿邪内蕴、气血凝滞之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:李丽芸,王小云.中医妇科临证证治[M].广州:广东人民出版社,:.

Vol.10

李丽芸教授治疗盆腔炎方二(脾虚夹湿之盆腔炎方)

白术15g,苍术12g,党参15g,白芍9g,车前子15g,柴胡9g,荆芥6g,怀山药15g,扁豆30g。健脾化湿、止带。用于脾虚夹湿之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:李丽芸,王小云.中医妇科临证证治[M].广州:广东人民出版社,:.

Vol.11

李丽芸教授治疗盆腔炎方三(肾阳虚之盆腔炎方)

熟附子12g,肉桂1.5g(焗服),桑螵蛸6g,金樱子15g,菟丝子20g,黄芪25g,白术12g,当归9g。温肾祛湿、固涩止带。用于肾阳虚之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:李丽芸,王小云.中医妇科临证证治[M].广州:广东人民出版社,:.

Vol.12

李丽芸教授治疗盆腔炎方四(热重于湿之盆腔炎方)

银花藤20g,蒲公英20g,茯苓15g,败酱草15g,厚朴10g,枳壳10g,板蓝根20g,黄芩15g,白花蛇舌草20g,丹皮10g。清热利湿、活血行气止痛。用于湿热下注、热重于湿之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:陈晓航.岭南名医李丽芸教授中医妇科临床经验的总结与研究[D].广州中医药大学,,4:18-19.

Vol.13

李丽芸教授治疗盆腔炎方五(湿重于热之盆腔炎方)

茵陈15g,茯苓15g,佩兰15g,厚朴10g,布渣叶15g,金银花15g,白花蛇舌草15g。清热利湿、活血行气止痛。用于湿热下注、湿重于热之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:陈晓航.岭南名医李丽芸教授中医妇科临床经验的总结与研究[D].广州中医药大学,,4:18-19.

Vol.14

李丽芸教授治疗输卵管阻塞方

路路通15g,当归10g,牛膝15g,威灵仙10g,银花藤20g,络石藤15g,丹参15g,茯苓15g,泽泻15g,郁金15g,毛冬青15g。化湿利水、通络健脾。用于湿热下注、湿重于热之输卵管阻塞、通而不畅者,或输卵管介入术或造口术后。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。

处方出处:陈晓航.岭南名医李丽芸教授中医妇科临床经验的总结与研究[D].广州中医药大学,,4:18-19.

Vol.15

王小云教授治疗盆腔炎方一(湿热瘀阻之盆腔炎方)

枳实15g,白花蛇舌草15g,鱼腥草15g,泽泻15g,毛冬青25g,大黄10g(后下),忍冬藤30g,茯苓15g。清热解毒利湿、活血化瘀。用于湿热瘀阻之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:张玉串,刘建,王小云.王小云教授治疗盆腔炎性疾病后遗症[J].吉林中医药,,34(08):-.

Vol.16

黄健玲教授治疗盆腔炎方一(气滞血瘀之盆腔炎方)

当归12g,赤芍15g,丹皮12g,丹参20g,香附12g,木香9g(后下),枳壳12g,车前子15g,败酱草15g,毛冬青20g。活血化瘀、理气止痛。用于气滞血瘀之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:黄健玲.中西医结合治疗妇科常见病[M].广州:广东人民出版社,:.

Vol.17

黄健玲教授治疗盆腔炎方二(湿热瘀结之盆腔炎方)

赤芍15g,丹皮15g,丹参15g,车前子15g,泽泻15g,栀子10g,败酱草20g,银花藤20g,大黄10g(后下),枳壳12g。清热利湿、活血化瘀。用于湿热与瘀互结之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:黄健玲.中西医结合治疗妇科常见病[M].广州:广东人民出版社,:.

Vol.18

黄健玲教授治疗盆腔炎方三(脾虚肝郁之盆腔炎方)

柴胡9g,白芍12g,当归10g,茯苓20g,白术12g,党参15g,郁金15g,香附12g,木香9g(后下),炙甘草6g。健脾化湿、疏肝理气。用于脾虚肝郁之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:黄健玲.中西医结合治疗妇科常见病[M].广州:广东人民出版社,:-.

Vol.19

黄健玲教授治疗盆腔炎方四(肾阳虚之盆腔炎)

熟附子9g,肉桂1.5g(焗服),补骨脂15g,淫羊藿12g,菟丝子15g,黄芪20g,白术15g,茯苓20g,当归15g,桑螵蛸9g。温肾培元、固涩止带。用于肾阳虚之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:黄健玲.中西医结合治疗妇科常见病[M].广州:广东人民出版社,:-.

Vol.20

许丽绵教授治疗盆腔炎方(气滞血瘀、湿热内阻之盆腔炎方)

青皮10g,川楝子10g,荔枝核25g,延胡索15g,丹参15g,赤芍15g,白花蛇舌草30g,薏苡仁30g,甘草6g。行气活血、清热祛湿。用于气滞血瘀、湿热内阻之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服,1个月为1疗程。处方出处:曹蕾.许丽绵辨治盆腔炎经验撷萃[J].上海中医药杂志,,42(9):11.

Vol.21

蔡纯臣经验方(四苓汤加减方)

茯苓15g,猪苓10g,泽泻12g,白术10g,黄柏19g,鱼腥草15g,椿根皮15g,茵陈10g,薏苡仁15g,柴胡5g。健脾清热利湿。用于湿热型之带下兼见腹痛病。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:蔡纯臣.谈谈中医治疗带下及过敏性鼻炎的经验[J].新中医,,(6):12.

Vol.22

雷仁生治疗盆腔炎方一(肝经湿热之盆腔炎方)

素馨花9g,苍术12g,茯苓9g,赤芍15g,栀子9g,丹皮9g,贯众30g,黄柏15g,泽泻18g,车前子12g,怀山药30g,海螵蛸24g。清热利湿。用于肝经湿热、入侵带脉之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:雷仁生.中医妇科医疗经验[M].广州:广东科技出版社,:51.

Vol.23

雷仁生治疗盆腔炎方二(湿重、脾肾亏虚之盆腔炎方)

肉蔻9g,巴戟15g,车前子12g,海螵蛸30g,金樱子24g,怀山药30g,泽泻15g,黄柏12g,苍术9g,柴胡9g,芡实30g,茯苓18g。祛湿兼补脾肾。用于湿重、脾肾亏虚之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:雷仁生.中医妇科医疗经验[M].广州:广东科技出版社,:52.

Vol.24

雷仁生治疗盆腔炎方三(阴虚与湿热并见之盆腔炎方)

生地15g,怀山药30g,丹皮9g,茯苓15g,泽泻9g,知母12g,黄柏9g,白芍15g,栀子9g,贯众24g,海螵蛸30g,牡蛎30g。养阴清热、祛湿涩带。用于阴虚与湿热并见之盆腔炎。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:雷仁生.中医妇科医疗经验[M].广州:广东科技出版社,:53.

Vol.25

蔡纯臣经验方(双花止带汤)

鸡冠花15g,扁豆花15g,苎麻根15g,鱼腥草15g,车前子10g,黄柏8g,茯苓15g,怀山药15g。健脾清湿热。用于湿热型之带下兼见腹痛病。每日1剂,水煎服,每剂煮2次,滤去药渣,得药液约ml,早晚分服。处方出处:蔡纯臣.谈谈中医治疗带下及过敏性鼻炎的经验[J].新中医,,(6):12.

Vol.26

全权治疗盆腔炎方(盆炎一号方)

白花蛇舌草25g,两面针15g,茯苓15g,车前草15g,丹参15g,白芍15g,柴胡10g,枳壳10g,当归10g,大腹皮10g,黄芪30g,党参30g。清热利湿、健脾疏肝、活血祛瘀。用于湿热凝滞、气滞血瘀之盆腔炎。每日1剂,水煎服,连服一个月为一疗程。处方出处:张帆,全权,邓雷厉,等.盆炎一号汤合盆炎散治疗慢性盆腔炎临床观察[J].新中医,,30(10):31.

Vol.27

黄海龙治疗盆腔炎方(黄氏通管方)

丹参15g,益母草10g,当归10g,赤芍10g,生地15g,刺蒺藜10g,皂角刺10g,柴胡10g,香附10g,蕲蛇10g,地龙10g,五灵脂10g,蒲黄10g,路路通10g,王不留行10g,穿山甲6g,小茴香10g。活血化瘀、理气通络,佐以清热利湿。用于气滞血瘀、胞脉阻塞之输卵管阻塞。每日1剂,水煎服,治疗3个月,经期停用。处方出处:黄洁.黄海龙教授治疗妇科杂病经验.中医药通报[J].,1(4):10-11

其他治疗方法

常规治疗时,根据《盆腔炎(盆腔炎性疾病后遗症)中医诊疗方案(年版)》,可配合下列特色治疗方:

1

中药直肠给药疗法:

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根据上述中医辨证施治原则选用中药后,将药物浓煎取汁,每次50~毫升,温度38~40℃,中药直肠滴入,每晚1次,14天为1个疗程,经期停用。

2

中药外敷疗法:

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根据上述中医辨证施治原则选用中药后,将药物(或粉碎成粗颗粒或打粉)放入大小适中的布袋,温水浸湿后,隔水蒸30~40分钟,暴露治疗部位,在局部垫1~2层毛巾将药袋置于上面,趁热敷于下腹部或腰骶部,直至药袋由热变温后停止治疗。治疗时间30~40分钟。每日1次,14天为1个疗程,经期停用。

3

中药离子导入疗法:

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根据上述中医辨证施治原则选用中药后,将药物浓煎取汁,每次50~毫升浸入治疗垫,置于治疗部位,通过中药离子导入治疗仪导入,使药物通过局部皮肤直接渗透和吸收。每日1次,每次30分钟,14天为1个疗程,经期停用。

呼吁各位患者来院就医

根据症状,对症用药

END

编辑

沈氏医师

来源

SHENSHIUS

审核沈氏名医

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