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宫外孕破裂出血是常见的急腹症之一，是妇科急重症，但常常非妇科首诊，而是以腹痛查因行腹部CT检查，因此需要迅速识别，正确诊断。
教科书上的说的临床症状
典型的临床症状为：停经史、腹痛、阴道流血。严重的有晕厥、休克。
但是宫外孕可以没有任何症状
1、刚来过月经，所说的月经并非是真正的月经，而是宫外孕导致的子宫异常出血，只是出血的时间和出血量刚好是上次月经的时间。2、没有腹痛。宫外孕在早期可能只有轻微腹痛，或者一过性的腹痛，并未受到重视。
宫外孕的实验室检查1、HCG阳性，而且第二天复查升高值小于66%。2、孕酮低于正常。宫外孕的CT征象
1、附件区包块：宫外孕的直接征象a、初期均表现为薄壁规整的囊性密度影，直径＜2.0cm;b、停经50天后：逐渐变为实性密度影，囊泡一侧可发现胚芽装结构，呈结节状，大小约2cm~4cm;c、停经约3个月：囊实性结构内可见成形的完整胚胎及胎盘结构。d、破裂后：表现为无规则的囊性结构，主要为高密度，夹杂低密度条状阴影，构成组织包含妊娠物及血凝块；
宫外孕是由结缔组织及细胞滋养层组成，内含丰富血管，是其病理基础，血液供应丰富，增强扫描明显强化，局部血管增多、增粗。
2、子宫体积增大，但较正常怀孕小，宫内未见孕囊。3、盆腔积血或积液，甚至腹腔大量积血。
综上所述，急腹症育龄妇女发现附件包块和腹/盆腔积液、积血，必须考虑到宫外孕可能。
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