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诊室问答4盆腔积液A

肖大夫,我有盆腔积液,要紧吗?

在大多数时候,我的回答是:没有关系,我也有盆腔积液。

盆腔积液,顾名思义,就是“盆腔”里面有积存的“液体”。

很多人说,“腹腔”是指肚子里面、肠子外面的间隙,这个我明白。但“盆腔”是哪里呢?其实,“盆腔”并不是一个很规范的说法,解剖学上起初也没有盆腔这个专门的概念。

后来发展出来的“盆腔”这个概念,是妇科医生为方便自己工作,特意把子宫、附件(包括输卵管和卵巢)周围的那一片腹腔内的空间称作“盆腔”。

这片区域从体表上其实很容易识别。任何人,他(她)只要看见过只穿着内衣的女人(看照片、照镜子也算),都能直观地体会到盆腔的位置。是的,内衣覆盖下的腹腔内区域就是大部分盆腔!(穿比基尼的不算~~~)

那积液是怎么回事呢?我们的腹腔内,正常情况下都会有液体。

因为,腹腔内有肠管、有子宫、还有卵巢输卵管等器官。这些器官都相互接触,而且可以在一定范围内活动。

就像机械中的一些接头、还有相互接触的部位经常需要液体来润滑。盆腔内,这些相互接触的器官,也不可能在一个完全干燥的腔隙内活动。

因此,在腹腔内部,液体会不断地产生,也会不断地被吸收,正常情况下大体上维持着一个平衡。

那么,多少算是正常呢?这个“正常值”因人而异、因条件而异,多数人腹腔内液体总量大概在ml以内。直观一点讲,不会超过一袋牛奶那么多。

肖大夫,原来是这样!但是,按你这么说,我老公应该也有啊,为什么体检的时候,医生只是说我有盆腔积液呢?

这就是男女有别啊!

先说说工资条的故事。我刚上班时,发工资之后,医院的年轻人会一起比较工资条。我一看周围女同事的工资条就不平衡了,她们会比我多一项补贴,叫做“卫生费”。

我气呼呼地去找财务,说因为他们粗心,给我漏掉了这项补贴。结果,当然是我被一顿鄙视......所有的女性朋友都懂的~~~

男性和女性在盆腔上有什么区别呢?看图男性腹腔的最低处几乎没有什么间隙可以供液体积存,全都被膀胱和直肠占据。因此,即使存在少量游离液体,也分散在肠管的间隙当中,难以被检查到。

而女性,子宫必须要在膀胱与直肠之间立足,因此形成了子宫与膀胱之间,子宫与直肠之间两个间隙。其中,子宫与直肠之间的空隙最明显(箭头指示的位置),平躺时也位于整个腹腔的最低处,腹腔中的游离的液体就容易积存在这里。这就是所谓的“盆腔积液”。

肖大夫,我还是有问题,为什么有的人有积液,有的人没有积液?为什么我上次去查没积液,这次去查又说有积液?这是什么原因呢?









































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