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盆腔积液,万千女性的噩梦

一、解读盆腔积液

有多少姑娘看到B超单子上的“盆腔积液”医院门口?又有多少姑娘明明没有一点儿症状,却因为“盆腔积液”硬生生吃了半年的药,到头来这积液却仍然存在?但是,也有人根本不把盆腔积液当回事。之所以有不同的态度,主要是因为对盆腔积液的认识不够准确。

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盆腔积液的种类

盆腔积液是女性常患的妇科疾病之一,按病理因素分,可分为「生理性盆腔积液」和「病理性盆腔积液」。

生理性盆腔积液是指没有外因的纯粹生理性盆腔积液。例如女性在月经期间,少量经血没有排出,残留在腹腔的最低点——盆腔;例如女性在排卵期间,一些卵巢分泌物通过输卵管排至盆腔,形成盆腔积液。生理性盆腔积液是女性正常的生理现象,一个女性如果有盆腔积液,说明该女性的输卵管是畅通的。病理性盆腔积液一般由炎症引起,如子宫内膜炎或者附件炎、盆腔炎,炎症刺激导致渗出物多,潴留在盆腔内。盆腔积液会随着时间长而积存,慢慢增大,治疗难度加大,治疗费用更高。病理性盆腔积液与经期卫生、性生活卫生以及个人病史相关,妇科炎症没有达到痊愈目的引起盆腔积液的可能性大。02

生理性盆腔积液需要治疗吗?

生理性盆腔积液是指正常的盆腔积液,不需要治疗。人体的盆腔、腹腔并不是干巴巴的一块「土地」,腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。

站立时,盆腔在人体内的相对位置较低,这些分泌的液体会积存在盆腔里。女性排卵期以后或者月经期以及月经刚结束的几天,因为卵泡液排出或少量经血逆流到盆腔,也容易发现少量的盆腔积液。盆腔积液可通过B超检查观察到,如果积液的深度小于3cm,没有其他不舒服的症状,通常是不需要处理的。

那如果稍微多于3cm呢?这需要结合患者的月经期、排卵期、有无腹痛、腹胀等情况来判断是不是病理性盆腔积液。上面提到,排卵期、月经期或者月经刚结束的时候,积液可能会略有增多,但如果没有其他任何异常,即使稍微多于3cm也不必大惊小怪。

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病理性盆腔积液有什么表现?

病理性盆腔积液伴有明显的临床症状,主要包括:

1、下坠感、下腹、腰骶部疼痛

主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛,慢性炎症形成的瘢痕粘连、及盆腔充血,会导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后、及月经前后更加严重。

2、抵抗力下降

盆腔积液全身症状多不明显,有时可有低热,乏力。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性、或亚急性发作。

3、月经紊乱

由于盆腔瘀血患者,可有月经增多;卵巢功能损害时,可有月经失调;输卵管粘连阻塞时,可致女性不孕。

4、不孕

不孕是盆腔积液最常见的症状,如果女性朋友患有炎症导致输卵管堵塞的话,就会出现不孕的现象,一般在临床上检查的时候会发现,患者的子宫位置是后倾的,给活动造成了限制,或者是发生了粘连。

5、小腹疼痛

如果女性朋友患有盆腔积液的话,会因为有慢性沿着出现粘连、盆腔出血等症状,有些还会有小腹疼痛、胀痛、坠痛等症状,尤其是在劳累或者是性生活中之后,疼痛的症状会加重。

二、病理性盆腔积液的原因

病理性盆腔积液是由什么引起的呢?

1

盆腔炎症

(1)妇科手术后感染

女性朋友们在进行一些人工手术、放环手术、输卵管造影等等的手术时,如果手术的过程中消毒不是很严格,那么很容易在手术后引发女性的感染问题。

(2)邻近器官炎症蔓延

有一些女性朋友们会患有一些阑尾炎或者是腹膜的炎症,而女性的生殖器官有在附近,炎症不及时的处理就很容易引发蔓延的情况,最终会导致女性的盆腔部位炎症。

(3)月经期不注意卫生

女性朋友们在月经来潮时,子宫内膜会有脱落的现象,这样宫腔内部的血窦就呈现了开放的状态,并且会存在有凝固的血块等,此时非常适宜细菌的滋生。所以如果女性朋友们如果在月经来潮时不注意自己的个人卫生情况,或者没有使用符合标准的卫生棉、卫生纸等等,或者在月经期间进行了性生活,都给细菌的滋生和感染提供了良好的机会,从而会引发女性盆腔炎的情况。

(4)产后、流产后感染

女性朋友们在生产和人工流产后,因为身体受到了很多的损伤,所以身体非常的虚弱,身体的抵抗能力、免疫能力也比较的低下,并且此时女性的宫颈口也处于一个扩张的状态,此时如果没有注意个人的卫生情况,那么阴道和宫颈内所有的细菌也有可能会不断的上行而造成女性盆腔的感染的情况。

2

宫外孕

宫外孕在胚胎发育到一定阶段后,由于胚胎生长部位的特殊性,会有出血的风险。

比较常见的是,输卵管妊娠在6周左右,输卵管会因为太狭窄而被胚胎撑破、出现大出血。通常情况下,紧急出血非常凶险,往往在短时间内出血量就可以达到~ml,严重的会导致休克等危及生命的情况。

3

卵巢囊肿破裂

这里主要指卵巢黄体出血、卵巢囊肿破裂等。就好比盆腔里放着一个充满水的气球,由于特殊的情况气球破裂,里面的水流到了盆腔里。

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癌性腹水

这里仅讨论由卵巢肿瘤导致的癌性腹水。70%的卵巢癌患者医院时确诊的。

三、盆腔积液的检查方法

盆腔积液是导致女性不孕的原因之一,随着人们生活压力的不断增大,越来越多的人患这种病,如果不及时治疗的话,会发展成盆腔炎,而治疗盆腔积液的关键就是先检查,只有查明原因后才能对症性治疗,那么盆腔积液的检查方法有哪些呢?

1

结合病史、症状和体症等进行诊断

医生可以详细结合病史、症状和体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因,去除病因是关键。

2

B超检查

盆腔积液的位置大多会发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处,妇科常用的有效检查手段是B超,能够比较准确的判断积液的量。

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超声检查

方便快捷,在盆腔积液检查中对疾病的明确诊断方面有着明显的优越性。超声作为一种无创、无痛、方便的检查手段,对各种原因引起的盆腔积液,在明确诊断方面有着明显的优越性。

4

彩超检查

确定有没有盆腔积液,盆腔积液首选的检查方法就是彩超。这样能够快速准确确定积液的量。

5

去除病因

医生可详细结合病史、症状以及体症等明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液则要明确导致积液的原因,去除病因是关键。

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抽取积液

抽取积液是西医检查或对症治疗手段,不应常作。因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液,还会使积液增多。

四、盆腔积液的危害 

盆腔积液严重的影响着我们的生活,那么大家对盆腔积液的危害我们可不能忽视哦,要严重警惕。

1、常引起下腹疼痛、肛门坠胀、腰痛腰酸、白带增多、或突发性下腹剧痛渐转为坠胀作痛、活动时疼痛加剧等,影响正常工作与学习。这是盆腔积液的危害之一,也较为常见。

2、盆腔积液如果不及时进行治疗,可波及输卵管伞端,导致炎症性粘连,而出现不孕症,或是小产、流产、滑胎等。

3、盆腔积液治疗不及时,也会导致盆腔周围组织炎症扩散,波及盆腔部位的其他脏器。

五、日常如何预防盆腔积液

在日常生活中如何预防盆腔积液的发生呢?

1

注意卫生

女性要注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。

2

女性防止滥用抗菌素、消炎药

抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌,扰乱阴道的自然生态平衡,改变了阴道的微环境,致病的细菌病源体就可能繁殖,最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作,进而分泌出炎性液体从而引起盆腔积液。

3

夫妻房事注意清洁卫生

在女性内生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不洁是重要的致病因素。由于一些性伴侣在房事之前兴致高涨,忽略了局部卫生,没有清洗便匆匆上阵。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病,从而引起几个部位同时出现盆腔积液。

4

女性要正确冲洗阴道

有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道,这样很容易破坏阴道的酸碱环境,反而容易感染上念珠菌性阴道炎。正确的冲洗是用清水进行冲洗。

5

及时就医

生殖系统疾病发病后,大多数人都会有不同的症状,急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果,慢性盆腔炎。有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。

6

如意外怀孕,要做好妇科手术的术前准备

注意保持外阴清洁,术前三天避免性交;术后注意外阴、阴道清洁,用温热水勤洗外阴,及时更换会阴垫及内裤,2~3周内禁止性交。

7

治疗要彻底

患有急性内生殖器炎,附件炎。盆腔炎要彻底治愈,防止转为慢性。从而引起积水,积液。

8

增强自身抵抗力

锻炼身体、增强体质、增加营养、注意劳逸结合、提高机体抵抗力。

9

重视妇科体检

妇科体检是保证健康的前提。各种妇科疾病每年都在增多,很多发现时都已经转化为慢性,或者晚期,所以专家建议,女性朋友每年都可以进行定期的体检。

匡老师温馨提示:

患有盆腔积液先别慌,首先要冷静区分是生理性的还是病理性的。对于生理性盆腔积液,不需要进行特殊处理。而如果是病理性盆腔积液,则需要根据其原因和临床表现来确诊,并积极配合医生治疗。

当然,除了要积极接受治疗外,在饮食方面也一定要多多注意。在此,建议患者多吃一些清淡的食物如冬瓜、扁豆、菠菜、豆腐等,补充维生素;也可以适当多吃黑木耳、果丹皮、橘皮、山楂等有理气活血散结作用的食物。与此同时,对于某些食物要尽量避免:例如少吃刺激性、辛辣温热的食物,如辣椒、狗肉、公鸡、羊肉等;肥腻、寒凉的食品也要避免:如肥肉、腌制品和腊制品、田螺、螃蟹等。

此外,还要禁止食用生冷食物,如冰淇淋、冷饮和凉性水果。









































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